El moment en què, per diferents raons, decidim ingressar en una residència per a persones grans, tant si és per a nosaltres mateixos com si és per a un familiar, sempre porta relacionats diferents aspectes que cal tenir molt en compte. Es tracta, primer de tot, d’un moment vital per a les famílies i el resident. No és un tema fútil. Per això, és important bolcar-se en aquesta nova etapa per a fer que l’inici sigui el més amè, fàcil i agradable possible per a tots. A El Cel de Rubí el que busquem sempre és que cada família se senti segura que la persona en qüestió està en bones mans i es mira des del primer minut pel seu benestar.
D’aquesta manera, en el procés d’ingrés i adaptació a la residència és crucial l’actitud del resident cap al canvi, i el paper de la família i dels professionals del centre.
A més, es tracta d’un procés progressiu, que es va desenvolupant en diferents fases, en les quals sempre cal comptar amb els experts que vetllen per la salut del resident i la tranquil·litat de la família.
En concret, a El Cel de Rubí comptem amb 3 fases per a l’ingrés d’una persona gran en una residència. Són els següents:
Preingrés
Es tracta del contacte inicial entre la residència i els seus treballadors amb el futur resident i la seva família. Aquest primer contacte es pot donar tant al propi domicili com en la residència, si bé sempre és molt millor en aquesta. Si el futur resident té una primera visita per a anar coneixent el lloc on viurà, el canvi és més fluid i senzill.
Durant el preingrés, existeix l’oportunitat de conèixer al futur resident i a la seva família. A més, és quan s’ofereix tota la informació per a planificar degudament l’ingrés. A El Cel de Rubí, per exemple, disposem d’un tríptic amb la informació fonamental sobre els requisits d’accés i les dades més rellevants sobre el nostre centre.
Una vegada la família i el resident coneixen aquesta informació, poden realitzar una sol·licitud d’accés. Aquesta part queda en mans de la treballadora social.
Durant el preingrés, els familiars poden visitar el centre per a conèixer-lo, explicar la seva situació i la de la persona que volen que romangui en la residència. També, com a part de l’alta en el servei, se sol·licita un informe mèdic actualitzat i la història de vida per a conèixer els seus gustos i activitats preferides i l’estat de salut del futur resident. Del que es tracta és de potenciar una integració que sigui el més òptima possible.
Ingrés
La segona fase és l’ingrés. Aquí cal distingir entre els ingressos d’urgència, en casos puntuals, i els ingressos planificats, que són els més habituals. El dia de l’ingrés treballem per a minimitzar l’efecte del canvi, perquè la persona gran està vivint un canvi important en la seva vida. Encara no coneix a fons l’entorn ni els altres residents o les persones que li atendran. En aquest sentit, és fonamental l’acompanyament per part de la família i dels professionals de la residència que ja són coneguts.
En El Cel de Rubí, realitzem una entrevista amb la treballadora social i amb la infermera per a posteriorment proposar la ubicació idònia a l’habitació del centre. També es realitza un estudi de les AVDS per la Terapeuta Ocupacional.
Durant aquesta fase recopilem tot tipus d’informació de tipus burocràtic: des de dades administratives a persones de contacte, dades personals, valoració inicial, informe mèdic, diverses autoritzacions, expedient assistencial, historial mèdic, pautes, consultes, etc.
També fem una planificació de la primera visita amb l’usuari i la seva família per a garantir el traspàs correcte de tota la informació del nou usuari amb l’equip mèdic. En aquesta fase també recomanem sempre una visita de suport al familiar amb la psicòloga del centre, ja sigui en el moment de l’ingrés o en les setmanes posteriors.
Acollida
L’acollida és la tercera fase i és, sens dubte, una de les més importants. Arribats a aquest punt, comptem amb diferents equips del centre que treballen de manera conjunta per a desenvolupar un PIAI (Pla d’Intervenció Individual) en les quatre primeres setmanes d’estada. En aquest document es recull tot el coneixement del nou resident en diferents àrees.
¿Quines àrees participen a l’acollida?
Totes les àrees amb els quals comptem a El Cel de Rubí participen en l’acollida:
- Psicologia
- Educadors socials
- Treballadors socials
- Fisioterapeutes
- Terapeutes ocupacionals
- Infermeria
- Medica
- Equip auxiliar atenció directa
En l’acollida d’una persona participen des del personal de cuina fins al terapeuta ocupacional. En aquesta fase tractem per exemple assumptes com la ubicació en la qual s’asseuran els residents en el menjador i de la seva habitació.
D’altra banda, el terapeuta ocupacional fa una valoració inicial per a valorar el nivell d’autonomia de la persona i donar pautes a tot l’equip auxiliar de com cal tractar a aquesta persona, les seves característiques i necessitats. Així, crea un pictograma únic per a cada persona i passa els test reglats com pot ser el Barthel.
Arran de la problemàtica de la Covid-19, a El Cel de Rubí tenim grups de convivència determinats per la ubicació en el menjador. Segons amb qui dorm el resident i on passa el dia, pertany a un grup o un altre. Actualment, comptem amb una circulació més delimitada en detriment de la llibertat total habitual, i per això també és molt important tenir en compte la ubicació en funció de l’afinitat amb altres persones del centre, etc.
D’altra banda, a més del terapeuta ocupacional, quan arriba una persona nova tot el personal passa a conèixer part de l’historial de vida del resident. Al nou resident se li assigna un tutor que fa d’enllaç entre el centre i la família, un suport fonamental que a més sempre serà el mateix interlocutor per a major facilitat i benestar de cada resident i la seva família.
Desenvolupament del PIAI i ACP
Com dèiem, un dels elements clau de la fase d’acollida són les atencions en residència PIAI i ACP (atenció centrada en la persona). Què vol dir això? Cada usuari compta amb un pla d’atenció interdisciplinària únic perquè se li atén des d’un punt de vista biopsicosocial. Tenim molt en compte aspectes de cures d’infermeria i metges (psicòleg, fisioterapeuta, terapeutes ocupacionals, educadora social, treballador social…). Tot l’equip interdisciplinari té les seves valoracions de cada persona en cada àmbit i nosaltres el tenim en aquest PIAI.
Gràcies a aquest document podem conèixer detalladament tot el que sabem de la persona: què li agrada, què no li agrada, on se sent tranquil·la, amb qui li agrada estar, quines activitats li interessen i què podem fer per a fomentar el seu benestar i autonomia, si necessita activitats en grups reduïts o no, etc.
Com aconseguim aquest coneixement? Cada professional fa l’estudi singular del nou resident, es posa en comú a les quatre setmanes i és llavors quan generem el pla d’atenció. Un full de ruta de la seva vida i rutina en el centre.
I després? Arriba el moment de l’adaptació i la integració
L’adaptació, que en general es considera que dura uns 90 dies, serveix perquè el resident aprengui les característiques i el funcionament del centre, i estableixi relacions de convivència amb la resta d’usuaris. Per a nosaltres, com a professionals del centre, és el moment de conèixer en profunditat a la persona i d’aplicar el Pla d’Atenció Personalitzat.
Per a afavorir l’adaptació, sempre respectem totes les peculiaritats de cada resident, adaptant-nos als seus costums i gustos. Sabem que els canvis s’han de realitzar de manera gradual i lenta, i amb el consentiment de l’usuari per a afavorir una adaptació progressiva i agradable.
Una vegada es completa l’adaptació, parlarem ja d’una integració total del resident, en tant que aquest considera la residència ja com la seva llar, gaudint dels nous vincles socials i afectius amb les persones que conviuen amb ell en la residència i amb els professionals del centre
Passat el període d’adaptació, els professionals del centre és reuneixen periòdicament per a avaluar la integració del resident, així com el seu estat de salut i el seu estat d’ànim, possibles canvis en rutines o activitats i actualitzar el seu PIAI-ACP.
Residència i centre de dia El Cel Rubí
En la Residència i Centre de dia El Cel de Rubí portem més de 25 anys vetllant pel benestar dels nostres usuaris i de les seves famílies durant tota la seva estada en el centre. Comptem amb auxiliars d’infermeria i geriatria, metges, serveis d’infermeria, terapeutes ocupacionals, psicòlegs, educadors i treballadors socials, fisioterapeutes, així com serveis de bugaderia, perruqueria, podologia, transport adaptat, acompanyament, atenció i neteja domiciliària i cuina pròpia.
El centre consta de dues grans sales d’estar dotades de butaques inclinables i televisions d’última tecnologia. Grans taules on poder realitzar activitats de tota mena de manera confortable. Cuina i Menjador, sala de visites, sala multisensorial, sala de fisioteràpia, infermeria, perruqueria, bugaderia habitacions individuals i compartides i banys geriàtrics.