Una alimentació i hidratació adequada per a persones grans durant l'estiu: consells i recomanacions
Amb l'arribada de l'època de major calor de l'any, és important fer esment a l'alimentació de les persones grans a l'estiu.
L'augment de les temperatures i l'exposició al sol poden afectar la seva salut i benestar, per la qual cosa és crucial prendre mesures per a mantenir una dieta equilibrada i nutritiva.
Sofrir cops de calor o deshidratar-se per la pèrdua de líquids són alguns dels principals problemes causats en èpoques d'altes temperatures. Quan parlem dels nostres avis, com a població vulnerable, les probabilitats de patir algun d'aquests mals a l'estiu es multipliquen.
Per això, una alimentació equilibrada, saludable i amb alt contingut de líquids, ajudarà a combatre la calor en aquest sector de la població.
En aquest article explorarem quins aliments han de consumir, quines begudes han de prendre i què han d'evitar menjar les persones grans durant els mesos més calorosos de l'any.
El consum d'aigua, la hidratació i les millors begudes per a l'estiu
A mesura que envellim, el nostre sentit de la set pot disminuir, la qual cosa augmenta el risc de deshidratació. Per això, és primordial mantenir els nivells d'hidratació adequats.
Bàsicament, es tracta de consumir molt de líquid en diferents formes.
A més a més d'aigua i/o aigües amb fruites de temporada, parlem de sucs, llet semi o desnatada, orxata baixa en sucre, infusions fredes o la gelatina sense sucre, que s'utilitza molt especialment en usuaris amb disfàgia.
Les llets fermentades com el iogurt també posseeixen un alt valor nutritiu, són de molt fàcil ingesta i digestió, i aporten calci per a combatre el seu desgast ossi.
Concretament, la quantitat d'aigua diària ha de ser de 8 gots o més o el seu equivalent en menjars i begudes líquides, com a sopes lleugeres, gaspatxos, sucs... I és més que recomanable beure un got d'aigua almenys cada dues hores, encara que la persona afirmi que no té set.
Hem d'insistir que, per a evitar la deshidratació, l'equilibri hídric ha d'aproximar-se als 2-2,5 litres per dia d'aigua.
La importància d'una alimentació nutritiva i completa
Una alimentació equilibrada i nutritiva és essencial per a les persones grans durant l'estiu.
Tot part de la base de consumir aliments hidratants, especialment fruites i verdures amb alt contingut d'aigua, com a síndria, meló, cogombre i enciam. Però hi ha molt més a tenir en compte.
Pel que fa a hortalisses i verdures fresques es refereix, parlem d'una excel·lent font de vitamines, minerals i antioxidants. Aquí, és important, tal com fem a El Cel de Rubí, seguir les recomanacions de la Societat Espanyola de Geriatria i Gerontologia, que convida a donar més hortalisses i verdures refrescants com a amanides de tomàquet, espinacs, cogombre, pastanaga, carxofes, remolatxa, escarola, col, brots, pebrot, etc.
Sobre les fruites està ‘tot’ escrit, sent la síndria, el meló i el préssec els reis de l'estiu, als quals afegir, per exemple, kiwi, poma, maduixes i nabius.
També són recomanables les proteïnes magres, és a dir, optar per carns magres, peix, ous, llegums i lactis baixos en greix proporciona a les persones grans els nutrients necessaris per a mantenir la massa muscular i l'energia.
Tanmateix, el consum moderat de greixos saludables com a alvocats, nous i oli d'oliva, ajuda a mantenir una bona salut cardiovascular. I els greixos bufó i poli-insaturades, com les que contenen l'oli d'oliva i de llavors, a més de la fruita seca oleaginosa, han d'incloure's més en els adreços, menjars i berenars.
És a dir: els aliments amb Àcids grassos omega-3, com l'oli d'oliva, el peix blau, el marisc, fruita seca i l'enciam o espinacs, són essencials per a l'enfortiment de la massa muscular i retarda la deterioració cognitiva, i especialment el control de la pressió arterial.
També hem de fer un consum habitual de cereals, sent els més beneficiosos els integrals, com l'ordi o el blat de moro, que no aporten greixos.
En aquest sentit, cal tenir molt present la necessitat de prendre fibra per a evitar restrenyiments, que és un dels problemes més habituals en les persones grans, i preparar llegums o menjar habitualment fruita seca.
En definitiva, i sempre segons els experts, la dieta d'una persona anciana a l'estiu ha de ser rica en fibra, aigua i baixa en calories.
Quins aliments i begudes s'han d'evitar?
Hi ha alguns aliments que han d'evitar-se o consumir-se amb moderació durant l'estiu.
En general, parlem de plats de gran aportació calòrica, com a embotits, carns grasses, formatges massa curats o llet sencera, així com un excés d'aliments rics en sucres (uns certs gelats, granissats o begudes gasoses), ja que lluny de calmar la set, augmentaran la sensació d'ella.
Més concretament, els aliments fregits i grasosos poden ser pesats per a la digestió i augmentar la sensació de calor corporal.
Al seu torn, els aliments processats i ensucrats poden causar fluctuacions en els nivells de sucre en la sang i contribuir a l'augment de pes.
En suma, hem d'evitar preparacions contundents en forma de guisats, olles, fregits o rostits i les sopes calentes.
I molt de compte també amb l'augment del risc d'intoxicacions alimentàries: hem de consumir aliments segurs, ben conservats, envasats o cuinats, utilitzar ou pasteuritzat i anar amb compte amb les salses i maioneses.
I finalment, el quid de la qüestió: l'alcohol. Al costat de la cafeïna, l'alcohol pot augmentar el risc de deshidratació i afectar el somni, per la qual cosa no es recomana l'alcohol per a la gent d'edat avançada. Ara bé: el millor és limitar el seu consum, ja que si no està contraindicat, es pot donar una copa de vi en el menjar i/o en el sopar, o fins i tot una cervesa sense alcohol, però sense excedir els 25 grams al dia.
Idees de receptes per a l’estiu
Com dèiem, durant l'estiu són ideals els menjars més lleugers, com a cremes, brous i sopes fredes en esmorzars i sopars. Entre elles destaquem la vichyssoise, gaspatxo, ajoblanco i altres receptes estiuenques.
Com a segons plats, el peix blau i les cuixes de pollastre són ideals, i d'acompanyants les amanides, arròs integral o cuscús, entre altres.
Els ous farcits, el gaspatxo de síndria o maduixes, timbala de tonyina i alvocat o l'amanida de llenties són plats molt suggeridors i ideals perquè els nostres grans passin els dies més calorosos de l'any sadollats, feliços i sans.
Receptes estiuenques en El Cel de Rubí
En la nostra residència sempre realitzem plats especials segons l'època de l'any. En aquest cas, tres de les més demandades són el gaspatxo, l'ensalada russa i l'amanida d'estiu. Aquí us deixem els ingredients i la recepta tal com les preparem per als nostres residents.
Gaspatxo
- Ingredients: Tomàquets pera, pebrot verd, ceba, pa, vinagre, aigua freda, oli i sal.
- Manera de preparació: Primer es pelen els tomàquets i es trossegen tots els ingredients, es posa tot en la trituradora i quan aquesta es fica en la nevera per a refredar.
Ensalada russa
- Ingredients: patates, fesols tendres, tonyina, ous, maionesa, olives sense os i pebrots vermells.
- Manera de preparació: Primer es couen les patates i els fesols tendres. Es posen els ous en una cassola amb aigua per a fer ous durs. Es rosteixen els pebrots vermells en el forn. Una vegada està tot fet es talla en trossos i es barreja amb la tonyina i les olives. Quan ho tenim tot ben barrejat s'afegeix la maionesa i es barreja bé. I a la nevera a refredar-se.
Amanida d'estiu
- Ingredients: pebrots verds i vermells, tomàquets, ceba dolça, sal, oli i vinagre.
- Manera de preparació: Es rosteixen els tomàquets i els pebrots, una vegada rostits es pelen i es tallen a trossos, es talla la ceba bé *picadita, es barreja i es feta l'oli, la sal i el vinagre al gust. I a la nevera a refredar.
Alimentació fresca i nutritiva
L'alimentació és important tots els dies de l'any però els mesos d'estiu, l'increment de la temperatura fa que necessitem consumir menys aliments per al manteniment i estabilització de la temperatura corporal.
No obstant això, les persones grans no poden descurar la seva dieta.
Necessiten una aportació energètica i de nutrients adequat a les seves necessitats, basat en aliments amb menor aportació energètica (fruites, verdures i hortalisses), però més rics en vitamines, sals minerals, fibra, i especialment en líquids (aigua).
Tot el que has de saber sobre la Llei de Dependència a Espanya
L'actual Llei de Dependència a Espanya és la Llei 39/2006, de 14 de desembre, de Promoció de l'Autonomia Personal i Atenció a les persones en situació de dependència d'Espanya.
A qui s'aplica la llei de dependència?
Popularment coneguda com a “llei de dependència”, es tracta bàsicament d'una llei creada per l'actual Sistema per a l'Autonomia i Atenció a la Dependència, és a dir, els serveis i prestacions destinats a la promoció de l'autonomia personal, així com a la protecció i atenció a les persones, mitjançant serveis públics i privats concertats degudament acreditats.
Segons aquesta llei, l'autonomia personal és la “capacitat de controlar, adoptar i prendre per pròpia iniciativa decisions personals, així com desenvolupar les activitats bàsiques de la vida diària”. I la definició de dependència que dóna és: “Estat de caràcter permanent en què es troben les persones que, per raons derivades de l'edat, la malaltia o la discapacitat, i lligades a la falta o a la pèrdua d'autonomia física, mental, intel·lectual o sensorial, precisen de l'atenció d'una altra o altres persones, o ajudes importants per a realitzar activitats bàsiques de la vida diària o, en el cas de les persones amb discapacitat intel·lectual o malaltia mental, d'altres suports per a la seva autonomia personal”.
En suma, des de l'aprovació de la Llei de Dependència en 2006, tota persona que estigui en situació de dependència pot accedir a les prestacions contemplades, sempre que tingui reconeguda la situació de dependència en algun dels graus establerts en la pròpia llei.
Requisits per a poder percebre les ajudes per a la dependència
Per a ser considerat beneficiari, és necessari que es compleixin aquestes premisses:
- Tenir la nacionalitat espanyola.
- Residir en la comunitat autònoma en la qual es sol·licita l'ajuda.
- Residir en territori espanyol i haver-ho fet durant 5 anys, dels quals 2 han de ser immediatament anteriors a la data de sol·licitud.
- Ser declarat “dependent” per l'òrgan avaluador de la Comunitat Autònoma corresponent.
Col·lectius que inclou la llei de dependència
La llei de dependència s'aplica a aquelles persones que per raons de malaltia, edat o discapacitat són dependents de manera permanent. Això implica que la persona en qüestió no disposa d'autonomia física, mental o sensorial, per la qual cosa precisa d'una o diverses persones per a realitzar les activitats de la vida diària.
Així ho reconeix la llei, asseverant que les persones “que no poden valer-se per si mateixes seran ateses per les administracions públiques”. Aquesta atenció va des dels serveis assistencials a les prestacions econòmiques.
Problemàtica a Espanya
A Espanya, l'exercici 2020 va concloure amb un total d'1.356.473 persones dependents, de les quals el 17.1% no percep cap prestació, fins i tot tenint-hi dret.
Això es deu al fet que fins que una persona no és valorada personalment per l'equip de Valoració de la Dependència i posteriorment aquest emet la resolució, poden passar entre tres i sis mesos. A més, una vegada rebuda aquesta resolució de grau de dependència, haurà d'esperar altres tants mesos al fet que els serveis socials del municipi en el qual resideix la citin per a valorar la situació, i oferir-li aquells serveis o prestacions que més s'adaptin a les seves necessitats i a la seva voluntat. Finalment, una vegada realitzada aquesta gestió, haurà d'esperar que s'emeti una nova resolució, aquesta vegada contemplant les prestacions i ajudes que s'han aprovat, per a finalment poder cobrar la prestació o accedir als serveis sol·licitats.
D'una banda, es dóna el cas que moltes persones, tal com alerten des de l'Associació Estatal de Directors i Gerents en Serveis socials, moren abans de ser atesos. I d'altra banda, el sistema garantista s'ha vist alentit any rere any per la manca de recursos, per la qual cosa prop de 300.000 persones a Espanya segueixen sense cobrar les ajudes a les quals tenen dret.
Quan és una persona dependent i quina graus contempla la llei?
En general, una persona es converteix en dependent quan necessita ajuda d'una altra persona per a realitzar activitats quotidianes, ja sigui menjar, vestir-se, caminar, banyar-se, preparar menjars, endreçar-se, etc. En aquest punt, és important discernir entre dependència i discapacitat. Són termes i situacions diferents, per la qual cosa els tràmits de sol·licitud del certificat de discapacitat i la valoració del grau de dependència no tenen res a veure.
Així, els tres graus de dependència que contempla la llei són:
- Grau 1 - Moderada: es requereix suport temporal per a realitzar activitats de la vida diària de la persona almenys una vegada al dia.
- Grau 2 - Severa: es necessita ajuda per a realitzar activitats de la vida diària dos o tres cops al dia, però sense requerir el suport permanent d'un cuidador.
- Grau 3 - Gran dependència: la persona dependent necessita ajuda per a realitzar activitats de la vida diària diverses vegades al dia i a més té necessitats de suport contínues. Les persones amb Grau 3 són atesos amb caràcter preferent.
Aquest grau de dependència pot ser revisat si es produeix un canvi en la situació, si apareix una nova patologia o a instàncies de la persona afectada, els seus representants o l'administració.
Serveis i prestacions econòmiques de les persones dependents
Les persones dependents tenen per dret l'opció de sol·licitar serveis d'atenció i, en ocasions especials, prestacions econòmiques. A més a més, poden rebre informació relacionada amb la seva patologia, notificacions en cas que els procediments necessitin autorització, confidencialitat i a decidir sobre la seva pròpia tutela, la dels seus béns i sobre el seu ingrés en un centre residencial.
Alguns dels serveis dels quals es pot beneficiar una persona declarada dependent són:
- Teleassistència.
- Ajuda a domicili.
- Neteja de la llar.
- Centre de Dia.
- Atenció residencial.
Sobre les prestacions econòmiques, trobem:
- Prestació econòmica per a cures en l'entorn familiar i suport a cuidadors no professionals.
- Prestació econòmica vinculada al servei assignat, quan sigui impossible l'accés a un servei públic o concertat.
- Prestació econòmica per a la contractació d'un assistent personal que ajudi a realitzar les activitats de la vida diària.
Per exemple, actualment, les persones amb grau II o III de dependència poden percebre fins a 715,07 euros mensuals en concepte de prestació vinculada a residència, així com accedir a una plaça pública, concertada o col·laboradora per la qual pagaran una aportació que es calcularà sempre en funció dels seus ingressos.
D'altra banda, per atenció familiar, hi ha un import mensual màxim de 306 euros, quantitat que actualment perceben 450.000 persones. Així, les persones de grau I solen percebre una mitjana de 138 euros, 242 euros per a les persones de grau II i 335 euros per a les persones de grau III.
D'aquesta manera, les persones tindran dret a rebre diferents tipus d'ajuda i prestacions en funció del seu grau de dependència. A més, la llei estableix un nivell mínim de protecció que està definit per l'Administració de l'Estat.
Procediment, sol·licitud i valoració
El primer pas del procediment és sol·licitar el reconeixement de grau, presentant la sol·licitud segons el model oficial i adjuntant la documentació requerida per l'administració pública.
En tant que llei transferida a les autonomies, cada Comunitat Autònoma estableix un òrgan de valoració. Aquest serà el responsable d'emetre un dictamen sobre el grau de dependència de les persones que el tramitin.
Una vegada realitzada la valoració i determinat el grau de dependència, s'emetrà una resolució i es procedirà a elaborar un Pla Individual d'Atenció (*PIA) per a la persona interessada, que és l'instrument que concreta les necessitats i els recursos més adequats segons cada cas i situació.
La sol·licitud d'ajudes a la dependència pot fer-la la persona amb alguna malaltia, un familiar, un representant legal o fins i tot una administració pública. Per a això, ens podem dirigir als Serveis Socials comunitaris de referència, o bé als centres d'atenció primària, concretament a la treballadora social del centre. Aquesta treballadora social de les residències i centres de dia també pot actuar com a professional de referència, per a recolzar a les persones dependents i als seus familiars a realitzar tots els tràmits necessaris de cara a accedir als serveis i prestacions derivats de la Llei de Dependència.
És important recalcar que tant el grau com els serveis assignats podran ser revisats en qualsevol moment.